如何操作心理治療------佛洛伊德的TO BE OR NOT TO BE


【課程編號】030201
【講師】: 楊明敏醫師
Speaker Bio: 
  • 精神科專科醫師；國立清華大學歷史學碩士；法國第七大學精神病理與精神分析博士，臺灣精神分析學會會員。

佛洛伊德III-1：如何操作心理治療：佛洛伊德的TO BE OR NOT TO BE

“不好意思，我知道這與我無關，但是請問你結婚了嗎？”，“對不起，我知道時間到了，但我可以將另一件很重要的事說完嗎？”，“我很想再繼續下去，但沒有錢了？”，“我對先生說你跟我說他很自私，他跟我說不要再來了，你的看法呢？”這些提問不但是治療過程中常見的移情、阻抗等問題，也涉及了治療結構與框架(setting)能否涵容（contain）的問題。

“怎麼會這麼問呢？”, “你是怎麼想的呢？”似乎成了治療師千篇一律的“以問題回答問題”的窘境。在治療的過程中，你曾想回答，卻又沒有開口？或者你從沒想過要開口，但卻聽到自己已經在說話了？治療師會像是哈姆雷特一般地遲疑嗎？應該要這樣做，還是應該不要那樣做？誠如佛洛伊德的比喻，要鑽研棋藝的人，將會體會到棋譜中只有起手與最終的幾步，能夠描繪清楚之外，中間的情勢實在是變化萬端；同樣地，要從閱讀文獻當中習得治療的技巧，似乎只有開始與結束的部分，才可能亦步亦趨，中間的發展端視被治療者的心理結構，治療者往往對這些過程感到困惑迷惘。
從1904年到1919年之間，佛洛伊德發表了一系列的、有關“技巧”（technè）的文獻。這些文章不但是日後古典精神分析的基石，同時也是各種新的技巧改良的起點，例如：短期心理治療、主動介入的治療以及部分透漏治療師個人的情境，希望被治療者能鬆動阻抗等等新的技巧。從佛洛伊德這系列的文章發表後，百年以來，有系統地討論治療技巧的書籍並不多見，例如：Ｏtto Fenichel(1941), J. Lacan (1953), Edmund Glover(1955), Ralph R. Greenson(1967), R. H. Etchegoyen(1991)的專著，我們會在古典的與現代的技巧的文獻之間，作穿梭來回的比較。讓參與者在十四次的講座當中，瞭解什麼是不變的基本技巧，什麼是視不同的個案所調整的技巧。
 
佛洛伊德有關技術的文獻分為五個子題討論：
 
1, 治療的初期：
區辦何種病症才是精神分析的適用範圍，建立治療的框架（setting），如何討論錢與時間的問題，需要像處理性的問題一般地遮掩嗎？
1) ‘Freud's Psycho-Analytic Procedure’(1903) 
2) ‘On Psychotherapy’ (1904) 
3)  ON BEGINNING THE TREATMENT (FURTHER RECOMMENDATIONS ON THE TECHNIQUE OF PSYCHO-ANALYSIS I, 1913) 
 
 
2, 治療的中期與流程：
在中期的千變萬化中，回憶、重複與疏通，可以說是治療的三部曲，如果這過程當中，症狀的加遽，常會使初學者半途而廢。
最困難的移情與反移情的處置：本是受症狀所苦的人，怎麼會對治療師產生情感呢？像是在看戲當中，突然觀眾席大喊：失火了，治療者如何在返移情當中自處，並且度過這難關？
4)  THE HANDLING OF DREAM-INTERPRETATION IN PSYCHO-ANALYSIS (1911)
5)  THE DYNAMICS OF TRANSFERENCE (1912)
6)  RECOMMENDATIONS TO PHYSICIANS PRACTISING PSYCHO-ANALYSIS (1912)
7)  REMEMBERING, REPEATING AND WORKING-THROUGH (FURTHER RECOMMENDATIONS ON THE TECHNIQUE OF PSYCHO-ANALYSIS II) (1914)
8)  OBSERVATIONS ON TRANSFERENCE-LOVE (FURTHER  RECOMMENDATIONS ON THE TECHNIQUE OF PSYCHO-ANALYSIS III) (1915 [1914])
 
3, 治療的末期與結束: 
什麼是結束的適當時機？心裡的衝突永遠止息了嗎？可能預防日後的復發嗎？
9) ‘Analysis Terminable and Interminable’ (1937)
10) ‘Constructions in Analysis’ (1937)
 
4, 如何習得精神分析的技巧： 
誰能操作精神分析？只有心理師與精神科醫師才夠資格嗎？他們的所學足以認識心靈的奧妙，並有充分的能力運作精神分析的技巧嗎？
11) ‘“Wild” Psycho-Analysis’(1910) 
12) Introductory Lectures on Psycho-Analysis, Lectures XXVII and XXVIII (1917)
13) ‘Remarks on the Theory and Practice of Dream-Interpretation’(1923)
14) The Question of Lay Analysis, Chapter V(1926)
15) An Outline of Psycho-Analysis, Chapter VI(1938)
 
5, 技巧的更新：
這一系列討論技巧的文章是針對精神官能症的患者，但是例如當代我們稱為邊緣性症候群（borderline）的病人，或者是其他種類的困擾，也有相對應的,更新的技巧,可以從Freud的筆下得見
 
16) ‘The Future Prospects of Psycho-Analytic Therapy’ (1910)
17) ‘Lines of Advance in Psycho-Analytic Therapy’(1918)
 
6, 當代根植於分析者的反移情，有別於傳統的驅力理論，以及不同於以精神官能症為對象，甚至是嘗試縮短治療時間的主張（本部分為參考的文獻）
1) S. Ferenczi, O. Rank(1923, 2005)精神分析的發展(The development of Psychoanalysis)，吳阿瑾等譯，遠流
2) J. Lacan (1953-1954)Le Seminaire - Livre 1, Les Ecrits Techniques De Freud
3) Ｅ Glover( 1955) The technique of psychoanalysis, International University Press.
4) Ralph Greenson (1967)The Technique and Practice of Psychoanalysis. Vol. I. New York: International Universities Press, Inc., . 
The technique and practice of psychoanalysis, Vol.2: A Memorial Volume to Ralph R. Greenson. Monograph series of Ralph R.Greenson Memorial Library of the San Diego Psychoanalytic Society and Institute. International Universities Press, 1992.
5) Racker, H. (1968). Transference and Countertransference.
Claude Le Guen (1982) Pratique de la method psychanalytique, PUF.
6) A. Haynal (1987) La technique en question, Payot.
7) Ｒ.H. Echegoyen (1999), The Fundamentals of Psychoanalytic Technique, Karnac books.
 

【佛洛伊德全系列課程介紹】

也許你唸過佛洛伊德的單篇文章、個案的書寫，也許沒有。閱讀之後是驚為天人，還是嗤之以鼻？無論是何種印象，也許對於一個書寫時間長達四十多年，致力於理論的連續性與臨床的複雜性的作品而言，任何結論都是片面、侷限的。
此門課程每半年為一期，四年共八期，旨在詳細閱讀佛洛伊德的作品，以英譯的全集作為依據，細細的按編年的作品，深入探討佛洛伊德思想的演變，以及精神分析在臨床與臨床之外的變化更迭，讓佛洛伊德的理論搖動起來，與當代的理論與技術接軌。
 
 
(註：您可點選前期課程閱覽大綱)
 
第一年 佛洛伊德I 佛洛伊德全集標準版1-3（1886-1897）
 
 
第二年 佛洛伊德II 佛洛伊德全集標準版4-9（1897-1904）：從夢的解析到日常生活中的種種失誤
 
 
第三年 佛洛伊德III 佛洛伊德全集標準版10-17（1905-1920）：從驅力到伊底帕斯情結的臨床表現
 
上半年：如何操作心理治療：佛洛伊德的TO BE OR NOT TO BE
 
第四年 佛洛伊德IV 佛洛伊德全集標準版18-23（1920-1939）：從超越享樂原則到女性之謎
 
註：本系列課程無連續性，未參加過前期課程者，未來也歡迎報名同系列課程。
 
 
【合辦單位】臺灣精神分析學會
 
【學分申請】本課程將申請精神專科醫師、諮商心理師、臨床心理師繼續教育學分
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    本課程目前不接受報名，歡迎參考吾境思塾其他相關課程

 

【課程日期說明】: 
  • 2014年2月25日起，每週二晚上7:30-9:00，共14堂。（2/25、3/4,11,18,25、4/1,8,15,22,29、5/6,13,20,27）

 

  • 【費用】 全系列報名12,000元
  • 1. 本課程開放台南定點遠距視訊上課，遠距班學員報名後請來信info@ianalysis.com.tw或來電 02-2708-7337 確認。 台南上課地點：台南市崇善路406號 2. 本課程與「臺灣精神分析學會」合辦，合辦單位會員優惠參與，惟名額有限，需先報名，額滿為止。 3. 以學生價報名者請於現場簽到時出示公私立學校有效學生證。 4. 本課程提供曾參與週六「佛洛伊德」系列課程之學員以「舊生優惠」價報名
  •  
  • 【舊生優惠】全系列報名9,100元
  • 【學生價】 全系列報名9,100元
  • 【合辦單位人員優惠價】 全系列報名9,100元
  • （各種優惠僅可擇一使用）

 

【參與資格】: 
  • 本課程適合精神科醫師、心理師，以及護理、社工、職能治療等相關專業人士，更歡迎對文學、藝術、人性、敘事和精神分析有興趣的讀者一同共襄盛舉。

 

【注意事項】: 
  • ※為考量學員可能之臨時狀況與課程銜接性，本系列課程提供線上錄影補課機會，每位學員將可獲得五次補課點數。惟錄影狀況可能偶有瑕疵，且為維持現場參與度與您的學習品質，仍建議您盡可能按時出席。
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